از پاییز، کودکان سرپایی پنومونی مایکوپلاسما شیوع بالا، بسیاری از کودکان برای مدت طولانی بیمار بوده اند، والدین نگران هستند، نمی دانند چگونه با آن مقابله کنند.مشکل مقاومت دارویی در درمان مایکوپلاسما نیز باعث شده تا این موج عفونت در کانون توجه قرار گیرد.بیایید نگاهی به پنومونی مایکوپلاسما بیندازیم.
1. چه چیزی باعث می شودپنومونی مایکوپلاسما?آیا مسری است؟به چه وسیلهای؟
مایکوپلاسما پنومونی یک التهاب حاد ریه است که در اثر عفونت مایکوپلاسما پنومونیه ایجاد می شود.مایکوپلاسما کوچکترین میکروارگانیسمی است که می تواند به طور مستقل بین ویروس ها و باکتری ها زنده بماند و یک پاتوژن مهم عفونت دستگاه تنفسی در کودکان است، اما در واقع یک میکروارگانیسم بیماری زا نیست که هر سال، در تمام طول سال، هر 3 تا 5 بار. سال ها می تواند یک اپیدمی کوچک باشد و میزان بروز در طول فصل همه گیری 3 تا 5 برابر بیشتر از حد معمول خواهد بود.امسال شیوع جهانی عفونت مایکوپلاسما رو به افزایش است و ویژگی های سن پایین را دارد و به راحتی در مهدکودک ها و مدارس شیوع پیدا می کند، بنابراین کودکان گروه های حفاظتی کلیدی پنومونی مایکوپلاسما هستند.مایکوپلاسما پنومونی یک بیماری عفونی است که خود محدود شونده و همچنین مسری است و از طریق تماس نزدیک با ترشحات دهان و بینی یا از طریق قطرات موجود در هوا از ترشحات دهان و بینی منتقل می شود.این بیماری معمولاً پس از 2 تا 3 هفته ایجاد می شود.بعد از اپیدمی،افراد کمتری ماسک می زنند، ایجاد شرایط مساعد برای گسترش مایکوپلاسما.
2. چه کسانی مستعد ابتلا به پنومونی مایکوپلاسما هستند؟شیوع پنومونی مایکوپلاسما در چه فصلی زیاد است؟علائم چیست؟
افراد بین 4 تا 20 سال بیشتر در معرض ابتلا به پنومونی مایکوپلاسما هستند، اما کوچکترین کودک یک نوزاد یک ماهه است.تعداد موارد در تابستان شروع به افزایش می کند و در اواخر پاییز یا زمستان به اوج خود می رسد.کودکان مبتلا به عفونت پنومونی مایکوپلاسما پنومونیه در ویژگی های سنی مختلف یکسان نیستند.علائم شایع تب، سرفه است.از آنجایی که علائم ریوی کودکان اولیه آشکار نیست، اغلب به آنها توجه نمی شود و والدین ممکن است بر اساس تجربه از آنتی بیوتیک ها برای ایجاد داروهای بی اثر مانند داروهای پنی سیلین، آموکسی سیلین، آموکسی سیلین کلاولانات پتاسیم، پیپراسیلین و غیره سوء استفاده کنند، زیرا پنی سیلین هیچ اثر درمانی بر روی مایکوپلاسما ندارد، به راحتی می توان بیماری را به تاخیر انداخت.اولین علائم کودکان خردسال سرفه و خلط همراه با خس خس سینه، خس خس سینه در ریه ها و دمای بدن بیشتر بین 1/38 تا 39 درجه سانتی گراد است که تب متوسط است.دیواره برونش کودکان غیر قابل ارتجاع است، فشار بازدم باعث باریک شدن مجرا می شود، ترشحات به راحتی ترشح نمی شود و در صورت همراه شدن با عفونت باکتریایی به راحتی آتلکتازی و آمفیزم ظاهر می شود و ممکن است منجر به آمپیم شود.در کودکان بزرگتر، اولین علامت سرفه همراه با تب یا 2 تا 3 روز بعد، عمدتاً سرفههای خشک و تحریککننده مداوم است.باید به تعداد کمی از کودکان با رشد سریع بیماری، مشکلات تنفسی و سایر علائم بحرانی توجه زیادی کرد.و یک چهارم کودکان راش، مننژیت، میوکاردیت و سایر تظاهرات خارج ریوی دارند.
3. مشکوک به پنومونی مایکوپلاسما برای رفتن به بیمارستان چه بخش؟
کودکان زیر 14 سال برای دیدن اطفال، بیش از 14 سال می توانند به بخش تنفس تشخیص و درمان مراجعه کنند، علائم جدی را می توان در بخش اورژانس ثبت نام کرد.پس از مشاوره و معاینه پزشک، ممکن است برای انجام برخی آزمایشات کمکی به بخش تصویربرداری و آزمایشگاه بالینی مراجعه کند.برای آزمایش آنتی بادی مایکوپلاسما سرم (آنتی بادی IgM)، روال خونی، پروتئین واکنشی C بیش از حد حساس (hs-CRP) به آزمایشگاه بروید.آنتیبادیهای سرمی مایکوپلاسما، اگر بزرگتر از 1:64 یا افزایش 4 برابری تیتر در طول بهبودی باشد، میتواند به عنوان مرجع تشخیصی استفاده شود.نتایج معمول خون بر تعداد گلبول های سفید (WBC) تمرکز می کند، به طور کلی طبیعی است، ممکن است کمی افزایش یابد، و حتی برخی از آنها کمی پایین تر خواهند بود، این با عفونت باکتریایی متفاوت است، عفونت باکتریایی گلبول های سفید به طور کلی افزایش می یابد.CRP در پنومونی مایکوپلاسما افزایش می یابد و اگر بیشتر از 40 میلی گرم در لیتر باشد، می توان از آن برای تعیین پنومونی مایکوپلاسما مقاوم نیز استفاده کرد.سایر آزمایشها همچنین میتوانند آنزیمهای میوکارد، عملکرد کبد و کلیه را بررسی کنند یا مستقیماً آنتی ژن مایکوپلاسما پنومونیه را در نمونههای تنفسی برای تشخیص زودهنگام و سریع تشخیص دهند.بر اساس نیاز، نوار قلب، نوار مغزی، رادیوگرافی قفسه سینه، سی تی قفسه سینه، سونوگرافی رنگی سیستم ادراری و سایر معاینات خاص ممکن است انجام شود.
4. درمان پنومونی مایکوپلاسما در کودکان
پس از تشخیص پنومونی مایکوپلاسما، لازم است برای درمان داروهای ضد عفونی به توصیه های پزشک توجه شود، اولین انتخاب ماکرولیدها هستند که از داروهای شناخته شده اریترومایسین هستند که می توانند تولید پروتئین مایکوپلاسما را کنترل کرده و از بروز بیماری جلوگیری کنند. التهابدر حال حاضر، آزیترومایسین معمولاً در عمل بالینی استفاده می شود که می تواند به طور خاص وارد محل التهاب شود، از کاستی های اریترومایسین جلوگیری کند و کارآمدتر و ایمن تر از اریترومایسین است.مراقب باشید که آنتی بیوتیک را در آب داغ مصرف نکنید.با شیر، آنزیم شیر و سایر داروهای زنده باکتریایی مصرف نکنید.در عرض 2 ساعت پس از مصرف آنتی بیوتیک آب ننوشید، میوه بخورید، زیرا آب میوه حاوی اسید میوه است، انحلال آنتی بیوتیک ها را تسریع می کند، بر کارایی آن تأثیر می گذارد.همچنین از سرکه و داروها و غذاهای حاوی الکل مانند آب Huoxiang Zhengqi، شراب برنج و غیره خودداری کنید.
درمان علامتی مانند کاهش تب، تسکین سرفه و کاهش خلط را می توان قبل از تشخیص قطعی انجام داد.اگر آنتی بادی مایکوپلاسما مثبت باشد، آزیترومایسین باید به میزان 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن برای ضد عفونت تجویز شود.در موارد شدید، انفوزیون داخل وریدی آزیترومایسین مورد نیاز است.با طب سنتی چینی نیز قابل درمان است، اما به دلیل آسیب بیشتر به ریه های پنومونی مایکوپلاسما، موارد شدید ممکن است با پلورال افیوژن، آتلکتازی، ذات الریه نکروزه و ... همراه باشد که در حال حاضر طب غربی به عنوان درمان اصلی توصیه می شود. .
پس از درمان، کودکان مبتلا به مایکوپلاسما پنومونیه دیگر تب و سرفه ندارند و علائم تنفسی بیش از 3 روز به طور کامل ناپدید می شوند، برای جلوگیری از مقاومت، ادامه مصرف داروهای ضد باکتری توصیه نمی شود.
5. رژیم غذایی کودکان مبتلا به پنومونی مایکوپلاسما باید به چه نکاتی توجه شود؟
در طول دوره پنومونی مایکوپلاسما، بیمارانی که مصرف فیزیکی زیادی دارند، رژیم غذایی پرستاری بسیار مهم است.رژیم غذایی علمی و معقول برای بهبود بیماری بسیار مفید است، باید تغذیه را تقویت کرد، با کالری بالا، سرشار از ویتامین، غذای مایع راحت هضم و غذای نیمه مایع، می توان به درستی سبزیجات تازه، میوه ها، رژیم غذایی پر پروتئین و کمک به تقویت ایمنی غذابرای کودکان مبتلا به پنومونی مایکوپلاسما، والدین باید هنگام تغذیه سر کودک را بالا بیاورند تا از خفگی و خفگی جلوگیری شود.اگر کودک مبتلا به پنومونی مایکوپلاسما رژیم غذایی نامناسبی داشته باشد یا قادر به غذا خوردن نباشد، مکمل تغذیه تزریقی می تواند توسط پزشک تجویز شود.
ما باید به رژیم غذایی کودکان مبتلا به پنومونی مایکوپلاسما توجه بیشتری داشته باشیم، به رژیم غذایی توجه کنیم و از خوردن غذاهای غیرقابل خوردن خودداری کنیم تا پیشرفت بیماری را تشدید نکنیم.کودکان بیمار اغلب اشتها ندارند، والدین اغلب انواع رضایت را از بین می برند، اما باید از برخی غذاها اجتناب کرد.
6. چگونه از سلامت تنفسی کودکان محافظت کنیم و از پنومونی مایکوپلاسما جلوگیری کنیم؟
(1) تقویت ایمنی:
کودکان با ایمنی پایین مستعد ابتلا به پنومونی مایکوپلاسما هستند، بنابراین بهبود ایمنی بدن بسیار مهم است.تقویت ورزش، خوردن سبزیجات و میوه ها، مکمل پروتئین با کیفیت بالا، همه راه هایی برای بهبود ایمنی بدن خود هستند.در عین حال برای جلوگیری از کاهش مصونیت خود، تغییر فصل یا تغییرات آب و هوایی هنگام بیرون رفتن، برای جلوگیری از سرما و سرما به موقع لباس اضافه کنند.
(2) به رژیم غذایی سالم توجه کنید:
برای حفظ عادات غذایی خوب، سبزیجات و میوه های تازه و سایر مواد غذایی سالم بیشتری مصرف کنید، غذاهای تند، چرب، خام و سرد نخورید، رژیم غذایی متعادل، رژیم غذایی منظم.شما می توانید بیشتر غذای مغذی ریه مانند سیدنی و تربچه سفید بخورید، خلط سرفه را کاهش دهید.
(3) عادات خوب زندگی و مطالعه را حفظ کنید:
منظم بودن کار و استراحت، ترکیب کار و استراحت، آرامش خلق و خو، تضمین خواب کافی.آب و هوای پاییز و زمستان خشک، گرد و غبار در هوا زیاد است و مخاط بینی انسان به راحتی آسیب می بیند.برای مرطوب نگه داشتن مخاط بینی، آب بیشتری بنوشید، که می تواند به طور موثر در برابر هجوم ویروس ها مقاومت کند و به دفع سموم در بدن کمک کند و محیط داخلی را تصفیه کند.
(4) تمرین بدنی مناسب:
ورزش به حفظ سلامت سیستم تنفسی، افزایش متابولیسم و افزایش مقاومت در برابر بیماری ها کمک می کند.ورزش های هوازی مانند پیاده روی سریع، دویدن، طناب زدن، ایروبیک، بازی بسکتبال، شنا و هنرهای رزمی می توانند عملکرد ریه ها را بهبود بخشند، ظرفیت جذب اکسیژن را بهبود بخشند و ظرفیت متابولیک سیستم تنفسی را افزایش دهند.پس از ورزش، توجه داشته باشید که عرق را به موقع خشک کنید تا گرم بماند.ورزش مناسب در فضای باز، اما نه ورزش شدید.
(5) حفاظت خوب:
با توجه به اینکه مایکوپلاسما عمدتاً از طریق قطرات منتقل می شود، در صورت وجود تب و سرفه باید به موقع ضدعفونی و ایزوله شود.سعی کنید به مکان های عمومی شلوغ نروید.اگر شرایط خاصی وجود ندارد، سعی کنید از ماسک استفاده کنید تا احتمال عفونت را کاهش دهید.
(6) به بهداشت فردی توجه کنید:
بهداشت فردی و بهداشت محیطی را رعایت کنید، دست ها را مرتب بشویید، مرتب حمام کنید، لباس ها را مرتب عوض کنید و لباس ها را مرتب خشک کنید.بلافاصله بعد از استفاده از توالت، قبل از غذا، بعد از بیرون رفتن، بعد از سرفه، عطسه و بعد از تمیز کردن بینی، دست های خود را با آب جاری و صابون بشویید تا از انتشار باکتری ها و ویروس ها جلوگیری کنید.برای کاهش احتمال عفونت، نواحی صورت مانند دهان، بینی و چشم ها را با دست های کثیف لمس نکنید.هنگام سرفه یا عطسه در مکانهای عمومی شلوغ، از یک دستمال یا کاغذ برای پوشاندن دهان و بینی استفاده کنید تا اسپری را به حداقل برسانید.برای جلوگیری از آلودگی هوا و آلوده کردن دیگران توسط میکروب ها به جایی تف نکنید.
(7) کیفیت هوای داخلی خوب را حفظ کنید:
برای کاهش تهاجم پاتوژن به تهویه اتاق توجه کنید.پاییز خشک و غبارآلود است و میکروارگانیسم های بیماری زا و آلرژن های مختلف می توانند به ذرات گرد و غبار چسبیده و از طریق تنفس وارد راه هوایی شوند.باید اغلب باز کردن درها و پنجره ها، تهویه، هر زمان تهویه 15 تا 30 دقیقه، حفظ گردش هوای محیط.شما می توانید به طور مرتب از بخور سرکه، اشعه ماوراء بنفش و سایر ضد عفونی کننده های هوای داخل خانه استفاده کنید، ضد عفونی اشعه ماوراء بنفش باید تا حد امکان در ضدعفونی داخلی انتخاب شود، اگر کسی در اتاق است، توجه به محافظت از چشم ها داشته باشد.آلاینده های موجود در هوا مانند گرد و غبار، دود و مواد شیمیایی می توانند به سیستم تنفسی آسیب وارد کنند، برای مدت طولانی در محیط های آلوده نمانید.اقداماتی مانند تمیز کردن منظم محیط خانه، حفظ تهویه، استفاده از دستگاه های تصفیه هوا یا گیاهان داخلی می تواند مواد مضر موجود در هوای داخل خانه را کاهش دهد.
(8) از دود دست دوم دوری کنید:
استعمال دخانیات عملکرد ریه ها را مختل می کند و خطر ابتلا به بیماری های تنفسی را افزایش می دهد.محافظت از کودکان در برابر دود سیگار می تواند به طور قابل توجهی سلامت تنفسی آنها را بهبود بخشد.
(9) واکسیناسیون:
واکسن آنفولانزا، واکسن ذات الریه و سایر واکسن ها باید طبق شرایط خاص خود تزریق شوند تا از عفونت های تنفسی تا حد زیادی جلوگیری شود.
به طور خلاصه، بهبود ایمنی شما کلید اصلی است.برای پنومونی مایکوپلاسما باید توجه کامل به آن داشته باشیم و نباید زیاد عصبی باشیم.اگرچه رایج است، اما آسیب آن محدود است، بیشتر آنها می توانند خود را درمان کنند، و درمان های ایمن و موثری وجود دارد.
زمان ارسال: دسامبر-03-2023